Mnoho běžných bylinných doplňků, včetně zeleného čaje a ginkgo biloby, může interagovat s léky na předpis, podle nového přehledu výzkumu zveřejněného v British Journal of Clinical Pharmacology.Tyto interakce mohou snížit účinnost léku a mohou být dokonce nebezpečné nebo smrtelné.
Lékaři vědí, že bylinky mohou ovlivnit léčebné režimy, píší vědci z Medical Research Council of South Africa v novém článku.Ale protože lidé obvykle neříkají svým poskytovatelům zdravotní péče, jaké volně prodejné léky a doplňky užívají, bylo pro vědce obtížné sledovat, kterým kombinacím léků a doplňků se vyhnout.
Nový přehled analyzoval 49 zpráv o nežádoucích účincích léků a dvě observační studie.Většina lidí v analýze se léčila se srdečním onemocněním, rakovinou nebo transplantací ledviny a užívala warfarin, statiny, chemoterapeutika nebo imunosupresiva.Někteří měli také depresi, úzkost nebo neurologickou poruchu a byli léčeni antidepresivy, antipsychotiky nebo antikonvulzivními léky.
Z těchto zpráv vědci zjistili, že interakce bylina-lék byla „pravděpodobná“ v 51 % zpráv a „velmi pravděpodobná“ v přibližně 8 % zpráv.Asi 37 % bylo klasifikováno jako možné interakce rostlinných léků a pouze 4 % byla považována za podezřelá.
V jedné kazuistice si pacient užívající statiny stěžoval na silné křeče a bolesti nohou po vypití tří šálků zeleného čaje denně, což je běžný vedlejší účinek.Vědci napsali, že tato reakce byla způsobena účinkem zeleného čaje na hladinu statinů v krvi, ačkoli uvedli, že je zapotřebí více výzkumu, aby se vyloučily další možné příčiny.
V jiné zprávě pacient zemřel po záchvatu při plavání, přestože k léčbě tohoto stavu užíval pravidelné antikonvulzivní léky.Jeho pitva však odhalila, že měl snížené hladiny těchto léků v krvi, pravděpodobně kvůli potravinovým doplňkům z ginkgo biloby, které také pravidelně užíval, což ovlivnilo jejich metabolismus.
Užívání bylinných doplňků bylo také spojeno se zhoršením příznaků deprese u lidí užívajících antidepresiva a s odmítnutím orgánů u lidí, kteří podstoupili transplantaci ledvin, srdce nebo jater, píší autoři v článku.U pacientů s rakovinou bylo prokázáno, že chemoterapeutické léky interagují s bylinnými doplňky, včetně ženšenu, echinacey a šťávy z aronie.
Analýza také ukázala, že pacienti užívající warfarin, lék na ředění krve, hlásili „klinicky významné interakce“.Vědci spekulují, že tyto byliny mohou zasahovat do metabolismu warfarinu, čímž snižují jeho antikoagulační kapacitu nebo způsobují krvácení.
Autoři říkají, že je zapotřebí více laboratorních studií a bližších pozorování na skutečných lidech, aby poskytly silnější důkazy o interakcích mezi konkrétními bylinami a léky."Tento přístup bude informovat regulační orgány a farmaceutické společnosti, aby aktualizovaly informace na štítku na základě dostupných údajů, aby se zabránilo nežádoucím vedlejším účinkům," napsali.
Pacientům také připomíná, že by měli vždy informovat své lékaře a lékárníky o všech lécích nebo doplňcích stravy, které užívají (dokonce i o produktech prodávaných jako přírodní nebo bylinné), zvláště pokud jim byl předepsán nový lék.