Mnoho běžných bylinných doplňků, včetně zeleného čaje a ginkgo biloby, může interagovat s léky na předpis, uvádí nová studie výzkumu publikovaná v British Journal of Clinical Pharmacology. Tyto interakce mohou snížit účinnost léku a mohou být dokonce nebezpečné nebo smrtelné.
Lékaři vědí, že bylinky mohou ovlivnit léčebné režimy, píší v nové studii výzkumníci z Rady pro lékařský výzkum v Jižní Africe. Protože však lidé obvykle neříkají svým poskytovatelům zdravotní péče, jaké volně prodejné léky a doplňky stravy užívají, je pro vědce obtížné sledovat, kterým kombinacím léků a doplňků stravy se vyhnout.
Nová studie analyzovala 49 hlášení o nežádoucích účincích léků a dvě observační studie. Většina analyzovaných osob byla léčena na srdeční onemocnění, rakovinu nebo transplantaci ledvin a užívala warfarin, statiny, chemoterapii nebo imunosupresiva. Někteří také trpěli depresí, úzkostí nebo neurologickou poruchou a byli léčeni antidepresivy, antipsychotiky nebo antikonvulzivy.
Z těchto hlášení vědci zjistili, že interakce bylin a léků byla „pravděpodobná“ v 51 % hlášení a „velmi pravděpodobná“ v přibližně 8 % hlášení. Přibližně 37 % hlášení bylo klasifikováno jako možné interakce bylinných léků a pouze 4 % byla považována za podezřelé.
V jedné kazuistice si pacient užívající statiny stěžoval na silné křeče a bolest nohou po vypití tří šálků zeleného čaje denně, což je častý vedlejší účinek. Vědci napsali, že tato reakce byla způsobena vlivem zeleného čaje na hladinu statinů v krvi, ačkoli uvedli, že je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se vyloučily další možné příčiny.
V jiné zprávě pacient zemřel po záchvatu při plavání, a to i přes pravidelné užívání antikonvulziv k léčbě tohoto onemocnění. Pitva však odhalila, že měl snížené hladiny těchto léků v krvi, pravděpodobně kvůli doplňkům stravy z ginkgo biloby, které také pravidelně užíval a které ovlivnily jeho metabolismus.
Užívání bylinných doplňků bylo také spojováno se zhoršením příznaků deprese u lidí užívajících antidepresiva a s odmítnutím orgánů u lidí, kteří podstoupili transplantaci ledvin, srdce nebo jater, píší autoři v článku. U pacientů s rakovinou bylo prokázáno, že chemoterapie interaguje s bylinnými doplňky, včetně ženšenu, echinacey a šťávy z aronie.
Analýza také ukázala, že pacienti užívající warfarin, lék na ředění krve, hlásili „klinicky významné interakce“. Vědci spekulují, že tyto byliny mohou narušovat metabolismus warfarinu, a tím snižovat jeho antikoagulační schopnost nebo způsobovat krvácení.
Autoři tvrdí, že k poskytnutí silnějších důkazů o interakcích mezi konkrétními bylinami a léky je zapotřebí více laboratorních studií a bližšího pozorování u skutečných lidí. „Tento přístup informuje regulační orgány pro léčiva a farmaceutické společnosti o aktualizaci informací na etiketách na základě dostupných údajů, aby se předešlo nežádoucím vedlejším účinkům,“ napsali.
Také pacientům připomíná, že by měli vždy informovat své lékaře a lékárníky o všech lécích nebo doplňcích stravy, které užívají (i o produktech prodávaných jako přírodní nebo bylinné), zejména pokud jim byl předepsán nový lék.
Čas zveřejnění: 18. srpna 2023